총의치 교합양식에 따른 응력 분포 양상 비교연구
Comparison of the Strain on the Alveolar Ridge According to the Occlusal Scheme of Complete Dentures
최원준, 임영준, 김창회, 김명주,
소속 상세정보
최원준 ( Choi Won-Jun ) - 서울대학교 치의학전문대학원 치과보철학교실
임영준 ( Lim Young-Jun ) - 서울대학교 치의학전문대학원 치과보철학교실
김창회 ( Kim Chang-Whe ) - 서울대학교 치의학전문대학원 치과보철학교실
김명주 ( Kim Myung-Joo ) - 서울대학교 치의학전문대학원 치과보철학교실
KMID : 1004520100260010001
Abstract
총의치가 잔존치조제에 가하는 응력은 지지골의 흡수를 야기할 수 있으며, 이는 하악골에서 더 흔히 발생한다. 이러한 응력은 측방력과 관련이 있고, 이는 총의치의 교합력에 따라 차이를 보이게 된다. 그러므로 본 연구의 목적은 총의치의 교합양식(양측성 균형교합-33도 해부학적 치아, C군 ; 무교두교합-0도 비해부학적 치아, M군 ; 설측교 두교합,-상악은 33도 해부학적 치아와 하악은 0도 비해부학적 치아, L군)에 따른 하악잔존치조제에 미치는 응력의 크기를 중심위, 측방위, 전방위 상태에서 비교하는 것이다. 기성 아크릴릭 무치악 모델을 이용하여 양측성 균형교합, 무교두교합, 설측교두교합 양식을 갖는 총의치를 제작하여 이를 T-ScanⅡ(Tekscan, Boston, U.S.A)를 이용해 기록했다. 하악 무치악 아크릴 모형을 1.5 mm 일정하게 삭제한 뒤 실리콘으로 점막을 재현하여 제1소구치와 제1대구치부위에 각각 4x6의 linear strain gauge를 부착했다. 교합기에 모형을 부착한 상태에서 Universal TestingMachine(instron® 5567, Bluehill 2.0 software ,U.S.A.)으로 50 N과 150 N의 힘을 중심위, 측방위, 전방위 상태에서 일정
하게 가하여 교합양식에 따른 응력값을 측정했다. 중심위와 전방위 상태에서는 전방과 후방의 응력값을 교합양식
에 따라 비교하고, 측방위에서는 작업측과 비작업측에서의 응력값을 비교하였다. 이상과 같은 실험으로 양측성 균형교합에서의 응력값이 비작업측을 제외하고는 모든 위치에 서 설측교두교합과 무교두교합보다 더 컸으며, 비작업측과의 차이값과 비작업측에서의 응력 변화율도 가장 컸다. 그러나, 측방운동시 비작업측의 응력은 양측성 균형교합에서 가장 작은 것으로 나타났다.
The purpose of this study was to compare the strain on the alveolar ridge in the centric, eccentric and protrusive position according to the occlusal scheme (bilateral balanced occlusion with 33 degree anatomical teeth, group B; monoplane occlusion with non-anatomical teeth, group M; lingualized occlusion with 33 degree anatomical teeth and non-anatomical teeth, group L; of complete dentures. Experimental dentures were set bilateral balanced occlusion, lingualized occlusion and monoplane occlusion. They are analysed through T-Scan II(Tekscan, Boston, U.S.A) and 1.5mm thick layer was removed from the denture-supporting surface of resin model and then replaced with silicone to simulate resilient dentulous ridge mucosa. A 4x6 linear strain gauge is attached to the 1st premolar and 1st molar area. The strain values are recorded according to the occlusal scheme in the centric, eccentric and protrusive position after uniformly applying 50 N and 150 N force through a Universal Testing Machine(instron® 5567, Bluehill 2.0 software ,U.S.A.) with the models mounted in the articulator. When performing centric and protrusive occlusion, the three groups of occlusal scheme were compared in the anterior region and in the posterior region. The strains of each group were also compared in the working side and in the non-working side during eccentric excursion. It was observed that the strain in the bilateral balanced occlusion showed a higher value than the lingualized occlusion and monoplane occlusion in every position except the non-working side. However, during the eccentric movement the strain value in the non-working side showed the lowest value in the ilaterally balanced occlusion. The strain change amount from the working side or centric occlusion to non-working side and also the strain variation rate within the non-working side showed the highest value in bilateral balanced occlusion.
키워드
양측성 균형교합;설측교두교합;무교두교합;strain;T-ScanⅡ
bilateral balanced occlusion;lingualized occlusion;monoplane occlusion;strain;T-Scan II
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